体癣与股癣的致病原因及疾病知识
体癣和股癣是常见的皮肤真菌感染，由致病性真菌侵犯皮肤角质层引起。两者均属于浅部真菌病，但发病部位和部分诱因存在差异。以下从致病菌、传播途径、易感因素等方面分析其病因及相关疾病知识。
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一、主要致病菌
1. 红色毛癣菌
占体癣和股癣病例的60%以上，偏好温暖潮湿环境，易在皮肤褶皱处繁殖，是股癣的主要病原体。
2. 须癣毛癣菌
常见于体癣，可通过接触动物（如猫、狗）传播，皮损多呈环形扩散。
3. 絮状表皮癣菌
多侵犯毛发，但可引发股癣，尤其在免疫力低下人群中。
其他如石膏样小孢子菌等也可能致病，但比例较低。
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二、传播途径
1. 直接接触传播
- 人与人：共用毛巾、衣物或密切皮肤接触（如运动员、同住者）。
- 动物与人：宠物携带真菌，通过抚摸或接触其毛发感染。
2. 间接接触传播
接触被污染的公共设施（如健身房器械、游泳池边）、鞋袜或寝具。
3. 自身传播
患者原有手足癣，因搔抓将真菌接种躯干或腹股沟，引发体癣或股癣。
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三、易感因素
1. 环境因素
- 潮湿多汗：夏季高发，股癣常见于腹股沟、臀部等透气性差的部位。
- 卫生条件差：不及时清洁或穿着紧身不透气衣物（如化纤内裤）易滋生真菌。
2. 宿主因素
- 免疫力低下：糖尿病、HIV感染或长期使用免疫抑制剂者风险增高。
- 皮肤屏障受损：外伤、湿疹或长期外用激素药膏会破坏皮肤防御功能。
- 肥胖者：皮肤褶皱处摩擦增多，汗液积聚更易诱发股癣。
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四、疾病特征
1. 体癣（Tinea corporis）
- 皮损表现：环形或半环形红斑，边缘隆起伴脱屑，中心消退，伴瘙痒。
- 好发部位：面部、躯干、四肢等暴露或易摩擦区域。
2. 股癣（Tinea cruris）
- 皮损表现：边界清晰的红色斑块，可扩散臀部、会阴，瘙痒剧烈。
- 性别差异：男性发病率高于女性，与局部闷热有关。
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五、预防与注意事项
- 保持干燥：运动后及时清洁，选择吸汗透气的棉质衣物。
- 避免共用物品：毛巾、拖鞋等个人用品需专人专用。
- 宠物管理：定期检查宠物皮肤健康，接触后洗手。
- 规范治疗：确诊需真菌镜检，避免自行使用激素类药物加重感染。
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总结
体癣和股癣的致病核心是真菌感染，传播与个体习惯、环境密切相关。通过切断传播链、改善生活习惯可有效降低风险。若出现疑似症状，应尽早就诊以明确诊断。
